Содержание
Что такое гемангиома у новорожденных
Гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Она является наиболее распространенным видом сосудистых образований у детей и встречается примерно у 10% новорожденных. Гемангиомы обычно появляются в первые недели жизни ребенка и имеют тенденцию к быстрому росту в первые месяцы.
Основные характеристики гемангиом у новорожденных:
- Состоят из аномально разросшихся кровеносных сосудов
- Имеют красноватый или синюшный цвет
- Могут быть плоскими или выступать над поверхностью кожи
- Чаще локализуются на голове и шее, но могут появляться на любом участке тела
- Обычно безболезненны при прикосновении
- Имеют тенденцию к самопроизвольному регрессу с возрастом
Виды гемангиом у детей
Выделяют несколько основных видов гемангиом у новорожденных и детей раннего возраста:
Поверхностные (капиллярные) гемангиомы
Это наиболее распространенный тип, который проявляется в виде ярко-красных пятен или узелков на коже. Обычно имеют четкие границы и слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Глубокие (кавернозные) гемангиомы
Располагаются в более глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке. Выглядят как мягкие опухолевидные образования синюшного цвета. Кожа над ними может быть не изменена.
Смешанные гемангиомы
Сочетают в себе признаки поверхностных и глубоких гемангиом. Имеют поверхностный и глубокий компоненты.
Причины возникновения гемангиом
Точные причины образования гемангиом у новорожденных до конца не изучены. Среди факторов, повышающих риск их появления, выделяют:
- Генетическую предрасположенность
- Гормональные нарушения во время беременности
- Инфекционные заболевания матери
- Воздействие некоторых лекарственных препаратов
- Многоплодную беременность
- Недоношенность ребенка
Симптомы и признаки гемангиомы у новорожденных
Основные симптомы, по которым можно заподозрить гемангиому у ребенка:
- Появление красного или синюшного пятна на коже в первые недели жизни
- Быстрое увеличение размеров образования
- Изменение цвета и рельефа кожи в месте образования
- Выступание над поверхностью кожи
- Отсутствие болезненности при прикосновении
При обнаружении подобных признаков следует незамедлительно обратиться к педиатру для обследования ребенка.
Диагностика гемангиом у детей
Для диагностики гемангиом у новорожденных обычно используются следующие методы:
- Визуальный осмотр и пальпация образования
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Компьютерная томография (КТ)
- В некоторых случаях — биопсия ткани образования
УЗИ позволяет определить размеры, глубину и структуру гемангиомы. МРТ и КТ применяются для оценки распространенности процесса при обширных и глубоких гемангиомах.
Показания к лечению гемангиом
Большинство небольших поверхностных гемангиом не требуют активного лечения и самостоятельно регрессируют с возрастом. Однако в некоторых случаях необходимо раннее начало терапии:
- Быстрый рост образования
- Локализация в области жизненно важных органов (глаза, дыхательные пути и др.)
- Изъязвление поверхности гемангиомы
- Кровотечение из гемангиомы
- Множественные гемангиомы
- Нарушение функций органов
- Выраженный косметический дефект
Современные методы лечения гемангиом
Для лечения гемангиом у детей применяются следующие методы:
Медикаментозная терапия
Основной метод лечения — применение бета-адреноблокаторов (пропранолол) внутрь или местно в виде мази. Препарат вызывает сужение сосудов и уменьшение размеров гемангиомы.
Лазерная терапия
Воздействие лазером позволяет разрушить патологические сосуды гемангиомы. Эффективно при поверхностных образованиях.
Криодеструкция
Воздействие жидким азотом вызывает разрушение ткани гемангиомы. Применяется при небольших поверхностных образованиях.
Склерозирующая терапия
Введение в гемангиому специальных препаратов, вызывающих склерозирование сосудов. Используется при глубоких гемангиомах.
Хирургическое удаление
Применяется при обширных гемангиомах, не поддающихся консервативному лечению. Выполняется под общим наркозом.
Прогноз при гемангиомах у детей
В большинстве случаев прогноз благоприятный. До 90% поверхностных гемангиом самостоятельно регрессируют к 7-10 годам жизни ребенка. При своевременном лечении удается добиться полного исчезновения образования или значительного уменьшения его размеров.
Факторы, влияющие на прогноз:
- Размер и локализация гемангиомы
- Возраст начала лечения
- Выбранный метод терапии
- Наличие осложнений
Регулярное наблюдение у детского хирурга или дерматолога позволяет своевременно выявить необходимость лечения и добиться наилучших результатов.
Профилактика гемангиом у новорожденных
Специфических мер профилактики гемангиом не существует. Однако можно снизить риск их появления, соблюдая следующие рекомендации:
- Регулярное наблюдение у врача во время беременности
- Отказ от вредных привычек
- Правильное питание беременной женщины
- Избегание контакта с инфекционными заболеваниями
- Своевременное лечение хронических заболеваний
При обнаружении любых подозрительных образований на коже новорожденного следует незамедлительно обратиться к педиатру для обследования.
Заключение
Гемангиомы являются распространенной патологией у новорожденных и детей раннего возраста. Большинство небольших поверхностных гемангиом не требуют лечения и самостоятельно регрессируют. Однако в ряде случаев необходима ранняя диагностика и своевременное начало терапии для предотвращения осложнений. Современные методы лечения позволяют эффективно справиться с этой патологией и добиться хороших косметических результатов.